Prostatitída je špecifické ochorenie, typické najmä pre mužov v reprodukčnom veku. Vyznačuje sa akútnym alebo chronickým zápalom prostaty – druhého „srdca" muža.
Nie je vždy ľahké rozpoznať príznaky prostatitídy u mužov, najmä ak má patológia chronický priebeh, bez predchádzajúceho akútneho štádia. Ak je proces akútny, v tomto prípade budú príznaky prostatitídy u mužov celkom typické a výrazné.
Ak má muž prvé príznaky prostatitídy, mal by sa okamžite poradiť s lekárom. Dokonca aj mierna nevoľnosť, ktorá naznačuje vývoj ochorenia genitourinárneho systému, môže mať vážne komplikácie.
Schopnosť rozpoznať prvé príznaky zápalového procesu vám umožňuje včas diagnostikovať patológiu a začať jej liečbu. Preto by sa s nimi mal zoznámiť každý muž, aby sa vyhol vážnym problémom, ku ktorým vedie prostatitída.
Prostata a jej úloha v živote muža
Hoci je prostata malá, ak je jej funkcia narušená, muž môže pociťovať mnohé problémy. Prostata je orgán veľkosti vlašského orecha, ktorý sa nachádza medzi penisom a močovým mechúrom. Prostata produkuje tajomstvo, ktoré sa zmieša so spermiami a vytvára kompletnú semennú tekutinu.
Na rozdiel od iných stavov prostaty, ako je hypertrofia prostaty alebo rakovina, ktoré často postihujú starších mužov, sa prostatitída môže vyvinúť v akomkoľvek veku, no jej výskyt vrcholí medzi 30. a 50. rokom života.
Typy prostatitídy
Podľa závažnosti symptómov, času ich výskytu a trvania ochorenia sa rozlišujú dva varianty patológie:
- Chronická prostatitída. Symptómy môžu byť jemné a môžu prísť a odísť v priebehu niekoľkých mesiacov. Ide o najbežnejší typ prostatitídy a príčiny zápalu sú zvyčajne neinfekčné.
- Akútna prostatitída. V tejto forme sú príznaky prostatitídy u mužov závažné a vyvíjajú sa náhle. Tento variant ochorenia najčastejšie vyvoláva mikrobiálnu infekciu, stav môže byť vážny a vyžaduje okamžitú liečbu až po hospitalizáciu.
Problémy chronickej prostatitídy
Príčiny prostatitídy sa už dlho skúmajú, ale pochopenie podstaty procesu sa v posledných rokoch výrazne reviduje. Chronická prostatitída, niekedy označovaná alternatívne ako syndróm chronickej panvovej bolesti, je charakterizovaná skupinou symptómov, ktoré môžu u mužov spôsobiť výrazné zhoršenie kvality každodenného života. Pre lekára nie je vždy možné okamžite určiť chronickú prostatitídu a následná liečba nie je o nič menej náročná na výber, pretože závisí od rôznych príčinných faktorov a symptómov prostatitídy u mužov.
Na rozdiel od prístupov používaných v minulosti je diagnostika a následná liečba založená na oddelení chronickej bakteriálnej prostatitídy a iných foriem ochorenia, považovaných za multifaktoriálne ochorenie. Podľa údajov publikovaných v Research and Reports in Urology v roku 2019 zohrávajú pri vzniku chronického zápalu úlohu autoimunita a systémový zápal, dysfunkcie nervového systému a psychické príčiny.
Pre syndróm chronickej panvovej bolesti sú typické rôzne symptómy spojené s močovými orgánmi, genitáliami, konečníkom a hrádzou a často sa muži môžu dlhodobo liečiť na iné patológie, až sa nakoniec ukáže, že problém je v zápale prostaty.
Príznaky prostatitídy u mužov
Ak dôjde k akútnemu zápalu prostaty, je pomerne ľahké ho rozpoznať, prejavy sú dosť svetlé a výrazné. Medzi prvé príznaky prostatitídy u mužov patria:
- silná bolesť, ktorá vyžaruje okolo penisu, semenníkov, konečníka, dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta. Vyprázdňovanie močového mechúra môže byť bolestivé;
- problémy s močením, bolesť pri naplnenom močovom mechúre, potreba častého močenia (najmä v noci), prerušované močenie, naliehavá potreba močenia a niekedy krv v moči;
- na pozadí silného opuchu prostaty a silnej bolesti je možná akútna retencia moču;
- nevoľnosť, horúčka, nevoľnosť;
- mierny hustý výtok z močovej rúry, bez zápachu.
Ak sa zistia tieto alebo iné príznaky prostatitídy u mužov, mali by ste okamžite kontaktovať terapeuta alebo urológa.
Chronický zápal: príznaky prostatitídy u mužov
O chronickom procese môžete hovoriť, ak boli aspoň posledné tri mesiace zistené nasledujúce príznaky prostatitídy u mužov:
- bolesť okolo penisu, semenníkov, konečníka, dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta ťahavého, tlakového alebo bolestivého charakteru.
- bolesť pri močení, častá alebo naliehavá potreba močiť, najmä v noci, alebo prerušované močenie.
- zväčšená alebo citlivá prostata pri rektálnom vyšetrení, hoci to môže byť v niektorých prípadoch normálne.
- intímne problémy, ako je erektilná dysfunkcia, bolesť pri ejakulácii alebo bolesť panvy po pohlavnom styku.
Tieto príznaky môžu mať významný vplyv na kvalitu života muža. Bez liečby sa môže stav postupne zhoršovať, častejšie sa objavujú príznaky prostatitídy.
Ako prebieha vyšetrenie?
Pri prvých príznakoch prostatitídy u mužov musíte kontaktovať urológa, ktorý vykoná komplexnú diagnostiku. Lekár sa podrobne opýta na všetky príznaky a udalosti, zdravotné problémy, ktoré im predchádzajú. Potom sa vykoná vyšetrenie genitálií, brucha a konečníka. Lekár vloží prst v rukavici do konečníka, aby nahmatal prostatu. Počas štúdie je možný nepríjemný pocit, ak je prostata zväčšená alebo zapálená. Okrem toho sú nariadené krvné a močové testy na zistenie príznakov infekcie.
Ako sa lieči prostatitída?
Taktika liečby prostatitídy bude závisieť od formy ochorenia - akútnej alebo chronickej prostatitídy.
Pri akútnom zápale, keď sú príznaky náhle a závažné, sa zvyčajne podávajú lieky proti bolesti a 2 až 4-týždňová liečba antibiotikami. Ak dôjde k akútnej retencii moču, je potrebná hospitalizácia a neodkladné opatrenia - katetrizácia močového mechúra s odklonom moču na pozadí intenzívnej liečby.
Liečba chronickej prostatitídy, keď príznaky prichádzajú a odchádzajú niekoľko mesiacov, je zvyčajne zameraná na odstránenie všetkých nepríjemných pocitov. Váš lekár môže navrhnúť nasledujúce postupy:
- lieky proti bolesti a protizápalové lieky, ktoré odstraňujú bolesť a nepohodlie v panve.
- alfa-blokátory, ktoré odstraňujú problémy s močením. Pomáhajú uvoľniť svaly prostaty a spodiny močového mechúra.
- niekedy môžu byť predpísané antibiotiká, ak sa potvrdí mikrobiálna povaha infekcie alebo existujú náznaky, že predtým existoval akútny proces, ktorý nebol vyliečený.
Cieľom liečby chronickej prostatitídy je znížiť symptómy na úroveň, pri ktorej nezasahujú do každodenných aktivít.